如何通过孕期条件反射练习实现无痛分娩的完美体验

浙江大学医学院附属妇产科医院设立了准妈妈俱乐部，课程内容为“拉玛泽减痛分娩法”。这是一种源自法国的心理预防式自然分娩法，旨在帮助准妈妈在怀孕7个月开始练习呼吸、控制肌肉，以及转移疼痛。根据日本学者的研究，采用这种方法，第一次生孩子的时间可以从平均十五六个小时缩短到7个半小时。这种“减痛”的方式吸引了众多准妈妈和准爸爸们的参与，原本需要9点半才能到齐的俱乐部，在9点刚过就已经坐满了人，大部分是夫妻档，还有一些准外婆和准奶奶也加入了进来，甚至自备纸笔准备记录。

熊主任，来自湖北妇产科医院的护理部，受邀为浙医妇院讲解剖腹产相关知识。熊主任首先询问了大家是否有人准备剖腹产，结果显示无人举手。熊主任对此感到高兴，因为去年她在湖北进行调查时，发现剖腹产率超过60%，大大超过了世界卫生组织“剖腹产率不超过15%的要求”。其中20%的产妇是在没有任何反应的情况下，就被剖腹产出了孩子。熊主任用一个比喻来解释剖腹产对新生儿的影响：“如果你睡得好好的时候，有人把你扔到荒郊野外，醒来以后你有什么感觉？”大家回答说：“莫名其妙！慌张！害怕！”熊主任指出，突然剖腹产出的孩子也会产生这样的反应，他们可能需要很长时间来适应。

熊主任介绍了怀孕起练习条件反射的重要性。她先介绍了一种基本呼吸方法，即廓清式呼吸。孕妇坐着或躺着，慢慢用鼻子深深吸口气到腹部，再慢慢从口里呼出，就像吹蜡烛一样。每天练习一次，每次15-20分钟。同时，要放松四肢肌肉，准爸爸可以帮着喊口令。

怀孕7个月以后，如果医生觉得情况不错，准妈妈可以开始模拟生产过程自己练习不同阶段的呼吸方法。熊主任建议最好有医护人员的指导，这样效果更好，也比较安全。在子宫每2-4分钟收缩一次的阶段，是持续时间最长、最辛苦的时期。这时要用廓清式呼吸，并随子宫收缩加强而加速呼吸；随子宫收缩减慢而减缓呼吸；子宫收缩间隔缩短为60-90秒后，微张嘴吸吐，在喉咙处发出“西西西”的声音，连续4-6个快速吸吐后再大力吐气，并重复直到宫缩结束。如果有强烈的便意，可以用哈气运动或用吹蜡烛的方式快速呼吸。子宫颈口全开以后，宝宝随时可能生下来。在预产期前3周，每天练习这个阶段的呼吸，但不要太用力。平躺在地板上，两脚抬高放在椅子上或沙发上，手臂尽量移到椅子边缘，两膝屈曲，两腿分开，手抓住椅子脚；头抬起向肚脐看；大口吸气后憋气20-30秒，吐气后马上憋气，同时往下用力，直到收缩结束。